Nghiên cứu đột phá cung cấp manh mối sớm cho sự phát triển ung thư dạ dày
Các nhà khoa học đã giải mã các yếu tố di truyền quan trọng ở bệnh nhân chuyển sản đường ruột làm sáng tỏ các dấu hiệu ban đầu và chiến lược phòng ngừa ung thư dạ dày
Trong một nghiên cứu đột phá được công bố trên tạp chí Tế bào ung thư , các nhà nghiên cứu đã giải mã các yếu tố di truyền quan trọng ở bệnh nhân chuyển sản đường ruột, làm sáng tỏ các dấu hiệu ban đầu và chiến lược phòng ngừa ung thư dạ dày - thường là "quả bom hẹn giờ" khi bệnh nhân không có hoặc chỉ có các triệu chứng nhẹ ở giai đoạn đầu.
Dị sản đường ruột, là sự thay đổi trong các tế bào của màng nhầy lót dạ dày, thường bắt nguồn từ viêm dạ dày mãn tính và biểu hiện với các triệu chứng giống như trào ngược axit, cũng là mối liên hệ nguy hiểm với ung thư dạ dày. Những người mắc các tế bào chuyển sản đường ruột phải đối mặt với nguy cơ tử vong vì căn bệnh ung thư chết người này tăng gấp sáu lần.
Chỉ riêng ở Singapore, ung thư dạ dày được xếp hạng là nguyên nhân gây tử vong do ung thư đứng thứ tư ở nam giới và thứ năm ở phụ nữ, cướp đi sinh mạng của 300 đến 500 người mỗi năm, phần lớn là do phát hiện muộn. Hai phần ba số bệnh nhân ung thư dạ dày chỉ được chẩn đoán ở giai đoạn muộn.
Hé lộ những chỉ số ban đầu thông qua hợp tác nghiên cứu đột phá
Nghiên cứu theo chiều dọc, đại diện cho cuộc khảo sát bộ gen lớn nhất thế giới về bệnh nhân mắc chứng dị sản đường ruột, kiểm tra hơn 1.100 mẫu mô bằng cách sử dụng các công nghệ mạnh mẽ như giải trình tự RNA đơn bào và phiên mã không gian*. Dựa trên cuộc khảo sát sâu rộng này, các nhà nghiên cứu đã xác định được 26 'gen điều khiển' đóng vai trò then chốt trong quá trình chuyển sang ung thư dạ dày. Phát hiện mang tính bước ngoặt này cung cấp cái nhìn tổng quát về các cơ chế chi phối sự biến đổi và mở ra cánh cửa quan trọng để phát hiện sớm và ngăn chặn có chủ đích.
Tiến sĩ Huang giải thích: “Những tiến bộ trong giải trình tự DNA đã giúp chúng tôi có thể phát hiện ra các quần thể tế bào đa dạng trong những thay đổi ở dạ dày này, gợi ý về khả năng biến đổi của chúng thành tế bào ung thư bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau. Điều này giống như hiểu được cơ chế tích tắc của một quả bom hẹn giờ”. Kie Kyon, đồng tác giả đầu tiên và Nghiên cứu viên cao cấp của Chương trình Sinh học Ung thư & Tế bào gốc tại Trường Y Duke-NUS (Duke-NUS).
Giáo sư Patrick Tan, Phó Trưởng khoa Nghiên cứu tại Duke-NUS và là giáo sư Chương trình Sinh học Tế bào gốc & Ung thư của Trường cho biết: "Bộ dữ liệu toàn diện mà chúng tôi đã tập hợp cung cấp những hiểu biết chưa từng có về sự tiến triển của những thay đổi tế bào trong dạ dày dẫn đến ung thư." . Bằng cách sử dụng cả thông tin lâm sàng và dữ liệu di truyền từ các công nghệ phân tử tiên tiến, chúng tôi có thể dự đoán tốt hơn tình trạng dạ dày nào có thể chuyển thành ung thư dạ dày so với việc chỉ sử dụng thông tin lâm sàng. Điều này có thể giúp phát triển các cách mới và chính xác hơn để ngăn ngừa và ngăn chặn bệnh dạ dày bệnh ung thư." Giáo sư Tan cũng là thành viên của Viện Gen Singapore, Viện Khoa học Ung thư Singapore và Nghiên cứu Sức khỏe Chính xác Singapore (PRECISE).
Nỗ lực đa tổ chức của các nhà nghiên cứu từ Duke-NUS, Bệnh viện Đại học Quốc gia (NUH), Trường Y Yong Loo Lin (NUS Medicine) của Đại học Quốc gia Singapore và Bệnh viện Đại học Quốc gia Seoul phản ánh sức mạnh của hệ sinh thái nghiên cứu ung thư đa tổ chức của Singapore và liên kết chặt chẽ của nó với các đối tác toàn cầu. Nghiên cứu này được hỗ trợ bởi Hiệp hội Ung thư dạ dày Singapore (SGCC), một nhóm nghiên cứu chuyển giao quốc gia bao gồm các bác sĩ lâm sàng và nhà khoa học làm việc trong lĩnh vực nghiên cứu ung thư dạ dày từ các trung tâm y tế hàn lâm, trường đại học, bệnh viện và viện nghiên cứu trên khắp Singapore. Công trình đã xuất bản có nguồn gốc từ đoàn hệ Chương trình Dịch tễ học Ung thư dạ dày trong tương lai.
Nghiên cứu này cung cấp manh mối về việc liệu các tế bào dị sản đường ruột có trực tiếp biến đổi thành ung thư dạ dày hay không. Người ta đã tiết lộ rằng một quần thể tế bào giống gốc ruột ở bệnh nhân mắc chứng chuyển sản đường ruột gần giống với các tế bào ung thư dạ dày giai đoạn đầu, chỉ ra nguồn gốc sớm và khả năng ác tính trong tương lai của nó. Khám phá này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sàng lọc dị sản đường ruột trong việc kiểm soát nguy cơ ung thư dạ dày.
Đồng tác giả, Giáo sư Jimmy So, Trưởng phòng & Chuyên gia tư vấn cấp cao, Khoa Phẫu thuật Tổng hợp (Phẫu thuật Đường tiêu hóa trên), NUH đã nhận xét về ý nghĩa lâm sàng: "Lộ trình phân tử về sự tiến triển của bệnh từ dị sản đường ruột này mang lại nhiều cơ hội chuyển đổi. Bây giờ chúng ta có thể khám phá thêm giám sát có mục tiêu đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất, cũng như các chất chống viêm hoặc kháng sinh để ngăn chặn các dòng vô tính tiền ung thư trước khi chúng tiến triển thành ung thư, có khả năng cải thiện kết quả của bệnh nhân thông qua việc phát hiện sớm." Ông cũng là giáo sư tại Khoa Phẫu thuật, Y khoa NUS.
Các biện pháp phòng ngừa có mục tiêu và hiệu quả hơn cho người dân
Ở cấp độ dân số, những phát hiện này hứa hẹn sẽ cải tiến các chiến lược sàng lọc và phân bổ nguồn lực hiệu quả hơn để ngăn chặn sự phát triển của ung thư dạ dày ở những người có nguy cơ cao, cuối cùng góp phần đưa ra các biện pháp phòng ngừa có mục tiêu và hiệu quả hơn. Điều này đặc biệt có liên quan ở các quốc gia như Singapore, nơi tỷ lệ mắc bệnh ung thư dạ dày ở mức vừa phải so với Nhật Bản và Hàn Quốc, nơi tỷ lệ mắc bệnh ung thư dạ dày đủ cao để đảm bảo sàng lọc hàng loạt.
"Thật đáng khích lệ, kết quả của chúng tôi cho thấy rằng việc kết hợp dữ liệu gen với kiểm tra lâm sàng có thể giúp dự đoán về ung thư dạ dày chính xác hơn. Điều này có nghĩa là chúng tôi có thể sử dụng các xét nghiệm di truyền, bao gồm xét nghiệm máu đơn giản và rẻ tiền, để xác định những người có nguy cơ mắc bệnh rất cao." bị ung thư dạ dày. Với phương pháp này, chúng tôi có thể chia mọi người thành các nhóm dựa trên nguy cơ của họ bằng cách kiểm tra sức khỏe định kỳ hoặc các xét nghiệm máu giá cả phải chăng này. Điều này giúp tiết kiệm nguồn lực bằng cách đảm bảo những người có nguy cơ cao nhất nhận được các xét nghiệm phù hợp và chăm sóc họ cần thiết," Giáo sư Khay Guan Yeoh, Trưởng nhóm nghiên cứu chính của Hiệp hội Ung thư dạ dày Singapore và Chuyên gia tư vấn cấp cao tại Khoa Tiêu hóa & Gan, Bệnh viện Đại học Quốc gia, nói thêm. Giáo sư Yeoh cũng là Giáo sư Kishore Mahbubani về Chính sách Y tế và Y tế, Khoa Y, NUS Medicine.
Tác giả cấp cao Phó giáo sư Chung Hyunsoo từ Bệnh viện Đại học Quốc gia Seoul nhấn mạnh sự phân nhánh lâm sàng: “Bước đột phá này có thể cải tiến các quy trình sàng lọc, cho phép can thiệp sớm cho những bệnh nhân có nguy cơ cao, đồng thời bỏ qua những thủ tục không cần thiết khác”.
* Giải trình tự RNA đơn bào (scRNA-seq) là một công nghệ mạnh mẽ cho phép các nhà khoa học nghiên cứu vật liệu di truyền (RNA) của từng tế bào tại một thời điểm. Phiên mã không gian là một kỹ thuật khác được sử dụng để nghiên cứu biểu hiện gen trong các mô nhưng có thêm một chiều thông tin không gian. Nó cho phép các nhà khoa học xem các gen cụ thể đang được biểu hiện ở đâu trong các mô hoặc cơ quan, cung cấp cái nhìn sâu sắc về tổ chức và sự giao tiếp giữa các tế bào ở vị trí thực tế của chúng trong mô.
Nguồn Trường Y Duke-NUS
- Nghiên cứu tế bào gốc cho thấy bệnh u nang ở trẻ sơ sinh gây suy thận như thế nào (14/12/2023)
- Manh mối để ngăn ngừa Alzheimer từ người trong gia đình có gen di truyền bệnh Alzheimer (13/12/2023)
- Protein quan trọng như thế nào trong việc giữ màng tế bào của chúng ta cân bằng(12/12/2023)
- Tại sao một số người lớn tuổi lại có biểu hiện suy giảm trí nhớ không gian?(10/12/2023)
- Một loại thuốc dị ứng có thể giúp điều trị ung thư phổi(9/12/2023)
- Các giọt được bảo vệ một tuyến vận chuyển mới cho thuốc(8/12/2023)
Các bài khác
- Thuốc PERUZI trong điều trị các bệnh tim mạch(18/10/2023)
- Lambertu - Pyridostigmin 60 mg - Thuốc thiết yếu trong điều trị bệnh nhược cơ (myasthenia gravis)(11/10/2023)
- Một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho tình trạng suy nhược do ung thư(8/10/2023)
- Điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ an toàn và hiệu quả(5/10/2023)
- Sử dụng corticoid an toàn và hiệu quả(29/9/2023)
- FDA chấp thuận Vắc xin phòng bệnh than Cyfendus(15/9/2023)
- Thuốc Zurzuvae điều trị bệnh trầm cảm sau sinh đầu tiên được FDA chấp nhận(9/9/2023)
- Vắc xin Beyfortus phòng bệnh đường hô hấp dưới RSV ở trẻ sơ sinh(25/8/2023)
- Thuốc nhỏ mắt Xdemvy để điều trị viêm bờ mi do Demodex(22/8/2023)
- Vitamin K bảo vệ chống lại bệnh tiểu đường(5/7/2023)